銀屑病關節炎是一種伴有皮膚炎癥（牛皮癬）的關節炎（關節發炎）。
牛皮癬本身是一種常見的皮膚病，其特征是皮膚上有鱗狀紅色和白色斑塊。
銀屑病關節炎通常在銀屑病開始後約 5 至 12 年發生。
先直接上圖，讓大傢有個直觀瞭解：
誰有患銀屑病關節炎的風險？
它在男性和女性中同樣常見，大多數診斷年齡在 30 至 50 歲之間。
大約 15% 的銀屑病患者會發展為銀屑病關節炎。
它在男性和女性中同樣常見，大多數診斷年齡在 30 到 50 歲之間。
銀屑病關節炎的確切病因尚不清楚，但據信與遺傳、環境和免疫系統功能障礙有關。
大約 40% 的銀屑病關節炎患者有傢族成員患有銀屑病或關節炎，這表明存在遺傳聯系。
銀屑病關節炎的病因是什麼？
銀屑病關節炎的確切病因尚不清楚，但據信與遺傳、環境和免疫系統功能障礙有關。
銀屑病關節炎的確切病因尚不清楚，但據信與遺傳、環境和免疫系統功能障礙有關。
在超過 50% 的患有脊柱炎癥的銀屑病關節炎患者中發現瞭遺傳標記 HLA-B27。
還發現瞭在銀屑病關節炎患者中常見的其他基因。
應激源或免疫系統的變化可能會影響疾病的發展或進展。感染因子和環境因素也被調查為可能的原因。
什麼是銀屑病關節炎的癥狀和體征？
大多數人在發展為銀屑病關節炎之前已經患有銀屑病多年。
大多數人在發展為銀屑病關節炎之前已經患有銀屑病多年。
銀屑病關節炎的癥狀包括：
（1）腫脹、疼痛、發熱、發紅的關節——通常發生在膝蓋、腳踝和腳部
（2）手指或腳趾腫脹，看起來像“香腸”
（3）關節僵硬在早晨更嚴重
（4）有凹痕的指甲，或與甲床分離的指甲
（5）腰痛
（6）人們還可能出現肌腱炎（肌腱發炎）或肋軟骨炎（胸壁和連接肋骨和胸骨的軟骨發炎）。
銀屑病關節炎有不同類型嗎？
根據受影響的身體部位和炎癥的嚴重程度，有五種類型的銀屑病關節炎。
銀屑病關節炎的類型會影響其治療方式。
（1）對稱性銀屑病關節炎
（2）不對稱銀屑病關節炎
（3）遠端指間占主導地位 (DIP)
（4）脊柱炎
（5）關節炎
1、對稱性銀屑病關節炎
對稱性銀屑病關節炎影響身體兩側的相同關節，通常成對對稱，例如雙膝或雙腕。
它被認為類似於類風濕性關節炎，癥狀從輕微到致殘不等。
2、不對稱銀屑病關節炎
非對稱性銀屑病關節炎可影響任何關節，但通常不像對稱性銀屑病關節炎那樣在身體兩側成對對稱。
它經常影響手指和腳趾，使它們看起來像“香腸”。
它通常是溫和的，但會對某些人造成更嚴重的影響。
3、遠端指間優勢 (DIP)
遠端指間為主 (DIP) 銀屑病關節炎常與骨關節炎混淆。
它涉及手指和腳趾的遠端關節（最靠近指甲的小關節），並可能導致指甲發生變化。
4、脊柱炎
脊柱炎是脊柱的炎癥，它可能導致頸部、下背部、脊椎或骶髂區域（骨盆區域）僵硬。
這會使四處走動變得困難。
5、關節炎
關節炎 mutilans 是銀屑病關節炎最不常見的形式，但最嚴重，會導致退化和畸形。
通常涉及手指和腳趾中最靠近指甲的小關節，但它也會影響頸部和下背部。
如何診斷銀屑病關節炎？
沒有明確的測試來診斷銀屑病關節炎。
它通常通過臨床發現的組合來診斷。
醫生會詢問您的銀屑病或銀屑病關節炎的個人病史和傢族史，並對您的關節進行體格檢查。
可以進行 X 射線檢查以檢測軟骨或骨損傷的變化。
血液檢查可能包括用於檢測炎癥的沉降率、用於排除類風濕性關節炎的類風濕因子，以及用於遺傳標記 HLA-B27 的測試，該標記存在於超過 50% 的脊柱炎癥銀屑病關節炎患者中。
可以進行關節穿刺術（從關節排出液體）。
銀屑病關節炎的治療方法是什麼？
銀屑病關節炎的治療通常包括抗炎藥 (NSAID) 和定期鍛煉的組合。
可以由物理治療師或在傢中進行。運動前熱身拉伸或熱敷肌肉，運動後冰敷可減輕關節酸痛。
如果非甾體抗炎藥不夠，可以開甲氨蝶呤（Rheumatrex、Trexall）、皮質類固醇和抗瘧藥。
免疫抑制劑如硫唑嘌呤和環孢菌素可用於調節免疫反應。阿達木單抗、依那西普和蘇金單抗等生物制劑靶向免疫反應的特定區域，阿普司特減少一種控制炎癥的酶。
患者可能需要使用裝置來保護關節，在某些情況下可能需要手術。
銀屑病關節炎有治愈方法嗎？
目前還沒有治愈銀屑病關節炎的方法。
藥物可能能夠幫助緩解疼痛癥狀並減緩或阻止疾病的進展。
作為患者，重要的是要瞭解您的身體對銀屑病關節炎的反應，以及如何使用鍛煉、藥物和其他治療來控制癥狀。
維生素 D 可能有助於緩解與牛皮癬相關的炎癥。
