沒錯，我說的就是——幽門螺桿菌。
這種病菌，大傢可能都略有耳聞，因為它實在是太普遍瞭。
在全球，大約有44億幽門螺桿菌的感染者，而我國是感染人數最多的國傢，接近8億人（感染率約為60%）。大多數感染都是從兒童階段獲得，並呈持續感染。據統計，幽門螺桿菌在我國農村地區兒童感染率約為66%，城市為47%。
雖然感染人數眾多，但是因為其隱蔽性強，所以一般隻有20%-30%的人能發現並引起重視。
幽門螺桿菌是什麼？
幽門螺桿菌（英文簡稱Hp），它在1982年首次被澳大利亞的學者從人體胃粘膜中分離出來，是至今被人類發現的唯一的胃部細菌。
它是一種螺旋形的微生物，喜歡酸性環境，能分泌尿素酶而產生氨類，除瞭“紮根”胃粘膜，它還會在胃裡面不斷繁殖，極盡所能地搞破壞。
當幽門螺桿菌在體內長時間超過正常指標時，就會引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指潰瘍、甚至引發胃癌，還有可能會引起齲齒和血栓等情況。世界衛生組織國際癌癥研究機構已將它列入I類致癌物。
感染幽門螺桿菌後常見的癥狀包括：胃痛、胃酸、胃脹或者燒心，還會引起口臭。
當然，不是說感染幽門螺桿菌就一定會發病，有的人有可能終身攜帶，但是一直平安無事。可是，如果感染者不重視，還持續堅持不健康的飲食或者作息習慣，它就有可能損傷腸胃，而讓人大吃苦頭。
幽門螺桿菌對孩子有什麼危害？
兒童因為免疫功能比較弱，是幽門螺桿菌的高危人群。
兒童感染後，免疫力、消化功能會被影，有些還會出現胃炎的癥狀，如果胃炎沒有得到及時治療，將會逐漸發展為慢性活動性的胃炎，甚至出現胃黏膜充血、水腫等，影響食欲或營養物質的吸收，最終對生長發育造成影響。
傳播途徑是什麼？
幽門螺桿菌的傳播，主要有以下幾種途徑：
1、口-口傳播
幽門螺桿菌能藏在牙斑中，會通過唾液等途徑進行傳播。如果有傢庭成員中若有人被幽門螺桿菌所感染，一起吃飯就可能通過筷子傳遞，引起傢庭聚集性的感染。
2、糞-口傳播
幽門螺桿菌定居在人體胃部，但是當胃黏膜脫落時，幽門螺桿菌也會隨之脫落，並通過糞便排出，當人們吃瞭被污染食物或喝瞭被污染的水也可被感染。
3、胃-口傳播
幽門螺桿菌存在於胃液中，而當幽門螺桿菌攜帶者發生嘔吐時，病菌會隨著嘔吐物傳染給健康者。特別是急性感染期的傳播，常通過嘔吐物中傳染給他人。
4、醫源性傳播
到不正規的醫院進行胃、喉鏡，口腔、牙科、鼻腔等診療時，因使用瞭未進行消毒、且被幽門螺桿菌所污染的器械等而造成感染。
怎麼檢查？
目前常見的診斷方法有兩種：
1、非侵入式檢查
2、侵入式檢查
內鏡檢查，適用於年齡比較大，有明顯癥狀並且對治療沒有反應的人群。
其他還有免疫組織化學法、快速尿素酶測試等。
由於我國人口基數大，難以做到對幽門螺桿菌進行普遍地大面積篩查，所以國傢對於檢查提出的建議是：
怎麼治療？什麼情況下需要根除？
目前，幽門螺桿菌感染的根除治療方案均采用聯合用藥，一般推薦用鉍劑四聯( 鉍劑 + PPI + 兩種抗生素)療法，推薦療程為10-14天。
但是這種療法對人體損害比較大，尤其對肝臟的損傷。所以，如果孩子感染瞭幽門螺桿菌，在無癥狀、癥狀輕微、或無腫瘤傢族史的情況下，不主張進行根除治療。
那什麼情況下必須進行根除治療呢？可以看看下面的表格作為參考：
總的來說，具體問題要具體對待，不要一旦發現感染就急於服用藥物，一定要去正規醫院進行診治。
如何預防幽門螺桿菌入侵？
1、註意飲食衛生
傢裡吃的蔬菜和水果，一定要充分沖洗幹凈，幽門螺桿菌不耐高溫，所以做飯的時候要把飯菜充分煮熟再吃。
平時，也要註意傢人飲食的少鹽少糖，不要吃辛辣、燙等刺激性的食物，以免傷害腸胃，降低對病菌的抵禦能力。
2、餐具消毒
對傢裡吃飯的碗筷，使用後必須徹底清洗，用開水煮一煮或是消毒櫃來消毒；特別是木質的筷子，因為使用瞭一段時間會產生縫隙，極易附著幽門螺桿菌或者黴菌，建議傢裡用木質筷子的，使用3個月或者半年可以換掉。
孩子的碗筷不宜與大人混用，並且需單獨存放。有條件的話，傢裡的每個人都可以用專門的餐具吃飯。最好采取分餐制，或使用公筷與公勺。
3、保持洗漱用品的清潔
為瞭避免從口腔感染，要保證牙具的清潔，定期對牙刷和杯子進行消毒殺菌，不要把牙具放在衛生間裡，最好放在幹燥、通風良好且太陽能照射的地方。傢人不共用牙具，牙刷也要定期更換。幫助孩子養成刷牙的好習慣，保持口腔的清潔。
此外，像洗臉巾、洗澡巾也要常常清洗、曝曬，尤其是孩子使用的，建議每天用完後都洗幹凈烘幹或者曬幹。
4、實行分餐制
中國人的飲食習慣是大傢都圍在一起吃，還喜歡相互夾菜，這其實在無形中加大瞭交叉感染的風險。
建議外出就餐的時候，使用公筷和公勺，或者提前把食物分配到各人，再進行用餐，不要互相夾菜。
傢人一起吃飯的時候，如果傢中有感染的，更需要采用分餐制，為瞭降低交叉感染的風險，也可以養成用公筷、公勺的習慣。
5、不要嘴對嘴地給孩子喂食
有的老人帶孩子，喜歡把食物在嘴巴裡面嚼碎後再喂給孩子，這是非常危險的行為，極其容易把大人身上攜帶的病菌傳染給孩子。
除瞭嘴對嘴喂食，親吻孩子也同樣危險，親吻除瞭會導致幽門螺桿菌的傳播，還會造成EB病毒的入侵。
6、幫孩子養成洗手的好習慣
洗手！洗手！洗手！重要的事情一定要說3遍！
洗手是能夠有效阻隔各種病原微生物傳播的有效方式，因為人的手每天要接觸的東西太多瞭，極容易攜帶病菌。在督促孩子洗手這件事上，傢長一定不能偷懶。
幽門螺桿菌雖然難纏，但是隻要不是到瞭特別嚴重的地步，就不需要過分恐慌。平時一定要保護好腸胃，保持良好的飲食和衛生習慣。
參考資料：
1.羅曉明等.幽門螺桿菌的感染現狀和診斷治療進展. 江蘇預防醫學2019年06期
2.申建偉 李威.幽門螺桿菌感染對學齡兒童生長發育及免疫狀態的影響. 山西醫藥雜志2019年23期
3.張俊璇等.根除幽門螺桿菌治療藥物的研究進展.醫學綜述2020年02期
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