孕期課堂/子宮脫垂——糟糕,子宮掉下來瞭?!

子宮,作為孕育生命的溫床,對於女性來說,重要性不言而喻。它不僅僅關系到孕育新生命,更時刻緊密聯系著女性的身體健康。對於寶媽們來說,產後第一大事是子宮復舊,而子宮脫垂,卻成為很多寶媽正在忽略的隱患。

什麼是子宮脫垂?

子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口以外,常合並有陰道前壁和(或)後壁膨出。通常,子宮脫垂與支持子宮的各韌帶松弛及骨盆底托力減弱有關。

產後寶媽子宮脫垂原因

1、分娩損傷

是子宮脫垂發病的主要原因。分娩,尤其是難產、第二產程延長或經陰道手術助產,易造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶和盆底肌肉的損傷,若分娩後支持組織未能恢復正常,就容易發生子宮脫垂。

2、腹壓增加

產褥期寶媽多數時間仰臥,且易並發慢性尿瀦留,子宮易成後位,子宮軸與陰道軸方向一致,遇腹壓增加時,子宮即沿陰道方向下降而發生脫垂。

子宮脫垂造成的影響

1.出現酸痛感:子宮脫垂的第一階段,會出現腰部和骶部酸痛的情況,在勞動後患者能夠感受到明顯不適。

2.月經改變、白帶多:由於盆腔臟器脫垂,影響身體盆腔內的血液循環,影響正常月經,使得月經過多;此外,脫出臟器容易發生感染甚至是潰瘍,致使出現白帶增多和白帶異常。

3.泌尿系統問題:因為尿道口張力的改變,患有子宮脫垂的女性做用力咳嗽、喘息或者持久大笑等動作時,腹部壓力會突然的增大,容易出現尿失禁和尿液外溢等現象。

4.下體感到明顯不適:子宮脫垂到第二、第三階段時,下體會出現明顯異物存在感。重癥患者脫出腫物終日掉在外面,無法自行控制,當下地活動時,腫物與衣服相互摩擦,會有極度不適感。長此以往會發生潰瘍、感染、分泌物增多,甚至出血,並進一步導致局部組織增厚角化。

子宮脫垂的治療方法

1.盆底肌肉鍛煉是針對陰道前壁脫垂治療方法,適用於輕癥的子宮脫垂患者,也可作為重癥患者手術前後的輔助治療方法。醫生會囑咐患者行收縮肛門運動,用力收縮盆底肌肉5~10秒後放松,每次10~15分鐘,每日2~3次。此方法可增加盆底肌肉群的張力。

2.藥物治療由於個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。絕經後陰道黏膜萎縮的患者,建議手術後開始局部使用雌激素制劑。

3.手術治療適用於脫垂超出處女膜的有癥狀的患者,手術的主要目的是緩解癥狀,恢復正常的解剖位置和臟器功能,有滿意的性功能並能夠維持效果。

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