深度解讀|慢性前列腺炎原因、癥狀及治療

“前列腺炎”,想必大傢都不陌生,很常見的男科問題,大約5%的男人一生中都會在某個階段與之相遇

它分為“急性前列腺炎”和“慢性前列腺炎”兩大類

由於“急性前列腺炎”比較少見,同時因為涉及過多的病理學知識(前列腺的急性感染通常與泌尿道其他部位的感染相關),在這不做過多論述

今天我主要聊一下“慢性前列腺炎”

“前列腺”是個啥?

它是男性特有的大約核桃大小的一個腺體

位於膀胱下方和直腸前面(如下圖)

前列腺主要功能是分泌前列腺液,前列腺液為精液的重要組成部分,不但可以增強精子活力,還可以保護精子(前列腺液為弱堿性,可中和女性Y道的酸性分泌物,提高精子成活率)

所以,準備備孕的男同胞,不但要鍛煉身體,也要養好前列腺,他直接關乎到你“小蝌蚪”的“生存”問題(煙、酒、熬夜、縱欲這些對前列腺不太友好的項目該戒就戒掉吧)

什麼是“慢性前列腺炎”?

當前列腺發炎或腫脹,且這種癥狀是逐漸出現並持續幾周以上,這種情況稱為“慢性前列腺炎”

慢性前列腺炎的三種主要類型是:

1、慢性細菌性前列腺炎

2、慢性非菌性前列腺炎

3、慢性盆腔疼痛綜合癥

以上三種情況都會導致前列腺腫脹,腫脹的前列腺會壓迫尿道,導致疼痛或其他排尿問題(如圖)

這也是為啥很多人前列腺一發炎,“尿尿”就成“大問題”

不是尿的頻,就是尿的急,要麼是“待雞”時間過長

等半天,就幾滴兒,剛提上褲子,尿意又TM來瞭····那滋味,甭提多奔潰瞭(我親有體會)

主要原因就是炎癥讓前列腺腫脹,壓迫“尿道管”變窄,尿尿就不順暢瞭

除瞭對尿尿有影響,“慢性前列腺炎”還可能引起陰莖上方、陰囊或小腹的間歇性的疼痛

這些局部的不適感會隨著病程的不斷延長或病情的加重越發的頻繁

所以說,“慢性前列腺炎”很有必要及時發現,及時解決,不要因為感覺影響不大,不夠重視,拖一天是一天,這樣隻會讓它“越來越炎”

慢性前列腺炎發生的常見原因

簡單來說,“慢性前列腺炎”的發生常見原因有兩個

1、“細菌感染”原因,發炎瞭,比如“慢性細菌性前列腺炎”

2、“非細菌”原因,也發炎瞭,比如“慢性非菌性前列腺炎”、“慢性盆腔疼痛綜合癥”

那麼對於,第2個原因咋解釋呢?“非細菌性前列腺炎”、“慢性盆腔疼痛綜合癥”到底咋回事呢?

實話告訴大傢,目前還沒有哪個專傢或者組織能夠明確這個問題

看姑哥給的答案:

結論是:非常復雜,尚不明確

但從問題的答案裡我們能得到一些提示

那就是“慢性非菌性前列腺炎”形成的原因與以下兩點因素有關

1、抵抗力弱,免疫力下降

前列腺是男性特有的腺體,從解剖構造角度來看它被一個有彈性的纖維肌囊包圍,一般不容易出現感染

隻有出現瞭全身抵抗力下降、過度疲勞和性活動(包括手淫)過度或長期禁欲時才會由於前列腺長期充血,為致病體提供感染的機會

2、不良的盆底肌肉活動

一些長時間久坐的人,比如司機,程序員,設計師等

由於工作的特殊性,往往大部分時間都是坐那裡一動不動,這就導致盆腔血液回流不暢,慢慢出現盆腔(包括前列腺)慢性充血,從而出現前列腺炎

慢性前列腺炎的診斷(如何確定自己屬於哪一種)

最好的辦法也是唯一的辦法———–去醫院,找醫生,做檢查,看結果

對,就是上圖這樣的,醫生會直接上手,按摩你的前列腺

有炎癥的前列腺,腺體可能腫脹、堅硬且觸痛,當前列腺受壓時,你可能會感到疼痛或迫切需要排尿,這個是正常現象,不要過於擔心

下一步就是尿檢瞭,根據尿液樣本中的白細胞值和有無細菌

基本可以斷定你屬於哪一種類型的前列腺炎瞭

1、對於“細菌性前列腺炎”,尿液中會含有白細胞和細菌,尤其是在醫生用力按壓前列腺後。尿液中通常含有大多 尿路感染中發現的細菌類型

2、對於“非細菌性前列腺炎”,前列腺按摩後收集的尿液可能含有白細胞。然而,不會看到細菌,尿培養也正常

3、對於“盆腔疼痛綜合癥”,即使醫生用力按壓前列腺後,尿液樣本也會是透明的,並無異樣

但也有一些人的檢查指標與臨床表現的癥狀差距略大,此時醫院會考慮其他診斷

比如膀胱炎、尿道炎、前列腺良性腫大

在這種情況下,醫生可能還會建議你進行額外的血液或尿液檢查、前列腺超聲檢查、膀胱鏡檢查或前列腺穿刺活檢,以便更準確的做出診斷

慢性前列腺炎會持續多久?

“慢性前列腺炎”在確診前可能就已經持續數周或數月瞭,隻不過癥狀不太明顯,身體也沒有不適感,你沒有發現而已

確診後,即使通過一些藥物(抗生素)進行幹預和治療,癥狀仍有可能會持續數周或數月

因為前面我也提到瞭,由於從解剖構造角度來看人體的前列腺被一個有彈性的纖維肌囊包圍,藥物很難通過這層“包膜”進入前列腺達到足夠的殺滅病原體的濃度(有效濃度)

慢性前列腺炎該如何治療?

對於“慢性細菌性前列腺炎”,通常會使用抗生素點對點的進行治療,這也是最有效的辦法(殺菌消炎),按照醫生給的建議和治療方案來搞就行瞭,沒有錯!

對於“慢性非細菌性前列腺炎”以及“慢性盆腔疼痛綜合癥”,最好的辦法是采取“物理鍛煉”的生物反饋計劃來進行康復與治療

我上文也總結瞭,“慢性非菌性前列腺炎”形成的原因與這兩個因素有很大關系

1、抵抗力弱,免疫力低

2、不良的盆底肌肉活動

明白這兩點原因,要解決“慢性非菌性前列腺炎”,目標導向就很清晰瞭

1、增強身體素質,提升身體免疫力

2、規避不良的盆底肌肉活動,改善盆腔的血液循環

具體方法:

一:有氧運動

每周保持合適頻率的有氧運動,增強身體素質,提升身體免疫力

比如:慢跑、遊泳、騎車、等

由於做有氧運動時,身體需要消耗大量的氧氣,促使人體的血液循環系統和呼吸系統得到有效的刺激,從而有效地調節和改善瞭身體的血液循環系統、呼吸系統功能

全身的血液循環系統得到改善後,前列腺的血液循環也得到瞭改善

流向前列腺的血液內人體自身的抗病“生力軍”(白細胞、巨噬細胞、抗體等等)也增加,使得自身的抗病能力發揮作用

關於有氧運動更詳細的介紹,可以參考這篇文章

二:避免久坐

長時間久坐不動,開車、騎車等,都會造成前列腺的直接壓迫,而導致前列腺充血,造成前列腺液的排泄困難

前列腺的解剖結構比較特殊,前列腺周圍的腺管細長且彎曲,在前列腺實質內開口到尿道,開口處口徑小,與尿道成直角或斜行向上進入尿道,行程長且彎,這樣有利於尿道菌進入腺體,但卻不利於腺體炎性分泌物排出和引流,這是引起前列腺炎的重要解剖因素

所以,如果你屬於長期久坐的工作的人群,一定要每隔1小時左右起來活動一下,舒展一下四肢,做做下蹲起立等運動,讓盆腔血液回流通暢,降低盆腔慢性充血的可能性出現。

另外,建議每天做15分鐘左右的仰臥起坐,對改善盆腔血液循環也很有好處

三:保證充足且高質量的睡眠

每天盡量保證自己可以休息7-8個小時的時間,最重要的是,不要熬夜。不要熬夜。不要熬夜

運動疲累後,身體最需要充足的休息時間來調整到最佳的狀態,勞逸結合才是最重要的!

特別要強調一下的是,身體處於過度勞累的時候也是最虛弱的時候,這個時候也是人最容易生病的時候,勞累時務必做好保暖工作、及時休息。

如果是由於工作、學習、傢庭的原因不能規律休息,要盡量利用碎片時間去補充,例如午休,減少在手機上的娛樂時間,減少沒有什麼意義社交,盡量把這些時間分配在休息和運動上面。

四:保持健康的飲食習慣

1、多喝水,多排尿

每天早中晚各兩杯水250ml-500ml容量,多喝水多排尿,有助於前列腺分泌物排出,利於預防感染

2、 避免酗酒和食用大量辛辣食物

酒類 、辣椒等辛辣食品對前列腺和尿道具有刺激作用,食用後可能出現短暫的或伴隨排尿過程的尿道不適或灼熱癥狀,並能夠引起前列腺的血管擴張 、水腫或導致前列腺的抵抗力降低

食用這些食品後,可能引起前列腺不適的臨床癥狀,或有利於前列腺寄居菌群大量生長繁殖,而誘發急性前列腺炎或使慢性前列腺炎的癥狀加重

因此,避免酗酒和食用大量辛辣食物,是預防前列腺炎發生的重要手段

當然但並不是所有食用者都發生前列腺炎

我國北方地區氣候嚴寒,人們喜歡飲用烈酒,而一些地區居民喜歡食用辣椒,也未見前列腺炎較其他地區高發

關鍵是要掌握一個“ 度”的問 題,並且對具體的個體要遵循個體化的原則

因此,日常飲食上,盡量控制自己少吃辛辣刺激的食物,多吃清淡的,減少誘發前列腺炎的潛在因素。

#白酒最好不要喝,據臨床調查發現近30%的急、慢性前列腺炎發生與過度飲酒有關,近100%的急、慢性前列腺炎患者在飲酒後癥狀加重。(為瞭治好病,咱還是控制下吧!)

五:前列腺的自我按摩放松

由於人體會陰部是最接近前列腺的部位,通過對會陰部的物理刺激,使局部溫度增高、肌肉松弛、血管擴張、血液循環加快,促進局部炎癥滲出物的消散與吸收

同時可以暫時緩解臨床癥狀(小腹不適,尿刺痛)

這也是治療慢性前列腺炎有效的輔助手段,可以大大改善前列腺的局部血液循環

1、按摩器放松

可以在某寶上,買一個傢用的“電動按摩器”,每天晚上睡覺前進行會陰部和下腹部的電動按摩各15分鐘左右。再買一個小型的“電熱暖手寶”,每天晚上按摩完後加熱放在會陰部

2、常洗熱水澡或者坐浴

熱水澡和坐浴同樣可以起到放松緩解促進會陰、前列腺等血液暢通的作用,但是要註意坐浴的衛生

六:註意局部保暖

局部保持溫暖的環境,使前列腺和精道內的腔內壓力減少、平滑肌纖維松弛,減少瞭出口的阻力,使前列腺的引流通暢

保暖還可以減少肌肉組織的收縮,因而可以使組織的含氧量改善,充血水腫狀態容易得到恢復

受涼後,人體處於應激狀態,交感神經可以引起前列腺內豐富的α-腎上腺素能受體(α-AR)興奮,使尿道內壓增加,妨礙前列腺液的排泄,產生淤積而充血

受涼後還可以削弱局部的抗感染免疫功能,使病原體感染容易發生

這也是為何前列腺炎在寒冷的地帶和寒冷的冬季高發的原因

七:不要濫用抗生素

抗菌藥物的不規范使用或濫用,已經成為導致前列腺感染和誘發前列腺炎的最常見的因素之一

一些人可能因為全身各器官系統的炎癥性疾病,例如:淋病、非淋菌性尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、膽囊炎,上呼吸道感染等炎癥,常常在接受多種抗生素經驗性治療過程中,出現瞭急性前列腺炎或慢性前列腺炎的癥狀

這可能是由於抗菌藥物的不規范使用或濫用,大量殺滅體內的正常菌群,造成瞭泌尿生殖系統菌群構成的復雜化,使一些條件致病菌或耐藥菌株增加,並促使外襲菌定居、生長及繁殖

嚴重者可引起二重感染 、耐藥性轉移以及多重耐藥性菌株形成,並成為前列腺炎病原學診斷和治療困難的重要原因

八:平衡你的“性生活”

規律的X生活或掌握適度的手yin頻率,定期排放前列腺液,可以緩解前列腺的脹滿感,促進前列腺液的不斷更新,有助於維持前列腺功能的平衡~

但現實生活中,由於性觀念的差異,導致很多男人的性生活失去平衡,甚至出現兩個極端: 禁欲vs縱欲

前列腺過度充血和改善前列腺的局部血液循環是完全不同的

前列腺過度充血你可以理解為淤血,是“死”的

而改善前列腺的局部血液循環是動態的,是“活”的

它及時清除前列腺內的代謝物質、帶去新鮮的營養和抵抗疾病的“生力軍”,從而讓前列腺維持在最好的功能狀態。

而縱欲和禁欲都會造成前列腺的過度充血

所以,記住這一點

沒有性的生理需求時不要釋放;而有瞭性的生理需求時就順其自然

讓性沖動能量得到合理的釋放和宣泄才是最正確的做法

九:註意個人衛生

註意保持外生殖器、會陰部的清潔,以防止感染。最好穿寬松一點的內褲,對生殖系統也有大大的好處。一定要保持內衣的幹燥和衛生

寫在最後的話

關於“慢性前列腺炎”的前因後果,以及如何康復與治療,能說的全說瞭

我曾經親身經歷過他,所以我很有底氣的告訴大傢:“慢性前列腺炎”是可以靠自己的自律和行動治愈的

該分析的,已經為你分析瞭,透不透徹不敢說,最起碼對“慢性前列腺炎”的基本認知,這些知識夠用瞭

該講的方法,已經為你一、二、三·····列出來瞭,好使不好使,最起碼你去做瞭,不會對你身體有啥壞處

你該如何做呢?

行動起來

或許是最正確的做事方式


全文完

我是道森,祝你好運

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